Evidence Based Medicine(*EBM)

  (*EBM)医師個人の経験や慣習、偏りがちな権威者の意見などに左右されるのではなく、
 知りうる限りの疫学的研究成果や実証的・実用的な信頼できる根拠 (evidence)に基づき、
 患者にとにとって最良の、効果的かつ質の高い治療を行う医療。EBMとは医療を円滑に行う
 ための道具であり、医師や薬剤師にとってののぞましい行動指針のことを言います。

   →→医学的なエビデンス(EBM*)に基づいたサプリ&ハーブ情報(1)
 

  食べて不老長寿
  文明が発達しヒトの生活が豊かになっても、病気を予防しさらに健康になりたいという気持ち
 は変わらないものです。

 「健康こそがこれから得るかもしれないどんな富よりも大切である」と思っているひとも
 いるでしょう。
 これからの時代は、どうすれば病気にならずにすみ、老化を少しでも遅らせることが
 できるかにかかっているのです。


 何を積極的に食べれば、老化やがんを少しでも防げるか、あるいは病気にならずにすむか。
 正しい食事とはいったい何だろう。何を食べて何を食べなければいいのかなど食事に対する
 疑問は山ほどありますがそれをビタミン、ミネラル、アミノ酸、食物繊維、各種ファイトケミカル
 の立場から科学的に明解に説明したものは以外に少ないものです。 
 
 これらビタミン、ミネラル、アミノ酸、食物繊維、各種ファイトケミカルなどの栄養素や
 サプリメント の効用を説明する生化学や薬理学をわかりやすく解説(説明)する解説書が
 ほとんど出ていないことも原因しています。

 ひとによってはわからないままに使っている。または、使い方が分からないので躊躇して
 しまっている。
 というのが現状のようです。


 そのような方への「道しるべ」 となる解説書を提供しょう。ご要望にお応えしょうというのが
 当ブログの趣旨なのです。

 「不老長寿
それは人類の究極の願いです。「食べて不老長寿ができればそれは最高
 にすばらしいことです。

 このブロブから究極のthe elixir of life(不老長寿の宝物を探しだしてください。 

 お薦め関連サイト→ EBMで裏付けされた健食、サプリ&ハーブ情報 

ファン

2011年10月02日

手術でワーファリンを休薬するときは?

血栓症の予防でワーファリンを飲んでいる方がいらっしゃいますか?

ワーファリンを飲んでいる患者さんが抜歯をしたり内視鏡検査の時に組織の一部を生検することがありますがそのようなときには、ワーファリンを休薬すべきかどうか悩んでしまいます。
また、休薬するにはどれぐらい前から休薬すればいのか悩んでしまいます。

最近では、抜歯や眼科の小手術では圧迫止血が可能なためワーファリンを休薬せずにおこなわれることが多いようです。ワーファリンを休薬すると血栓症を起こす心配が出てきますのでできるだけ休薬せずに治療を行うということです。

一方、、ワーファリンを休薬するときは、
原疾患が低リスクのときは、すなわち「合併症のない心房細動」や「深部静脈血栓症/肺塞栓症」の場合には3〜4日前からWFを中止し、処置終了6時間後からワーファリを再開する方法をとります。

消化器内視鏡ガイドラインには「内視鏡手技の危険度に関係なく、ワーファリンを3〜4日間中止し、凝固能を測定して血液凝固能検査値(INR)がほぼ1.5以下まで低下したことを確認して内視鏡治療を行う」とありますが、休薬しないで実施している場合もあります(消化器内視鏡治療時の抗血栓療法)。
また、原疾患が高リスクの場合にはワーファリンを休薬すると同時に半減期の短いヘパリン注で凝固能を低下させておき処置の数時間前でヘパリンを中和させて手術に臨むこともあります。(要入院)
posted by くすりのとくさん at 10:13| Comment(0) | TrackBack(0) | 血栓性疾患 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
この記事へのコメント
コメントを書く
お名前:

メールアドレス:

ホームページアドレス:

コメント:

認証コード: [必須入力]


※画像の中の文字を半角で入力してください。

この記事へのトラックバック
×

この広告は1年以上新しい記事の投稿がないブログに表示されております。